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野外包扎伤口方法
1、头部包扎
(1)三角巾帽式包扎:适用于头顶部外伤,先在伤口上覆盖无菌纱布(所有的伤口包扎前均先覆盖无菌纱布,以下不再重复),把三角巾底边的正中放在伤员眉间上部,顶角经头顶拉到枕部,将底边经耳上向后拉紧压住顶角,然后抓住两个底角在枕部交叉反回到额部中央打结。方法如图6-30所示。
(2)三角巾面具式包扎:适用于颜面部外伤,把三角巾一折为二,顶角打结放在头正中,两手拉住底角罩住面部,然后双手持两底角拉向枕后交叉,最后在额前打结固定。可以在眼、鼻处提起三角巾,用剪刀剪洞开窗。方法如图6-31
(3)双眼三角巾包扎:适用于双眼外伤,将三角巾折叠成三指宽带壮,中段放在头后枕骨上,两旁分别从耳上拉向眼前,在双眼之间交叉,再持两端分别从耳下拉向头后枕下部打结固定。方法如图6-32所示。
(4)头部三角巾十字包扎:适用于下颌、耳部、前额、颞部小范围伤口,将三角巾折叠成三指宽带状放于下颌敷料处,两手持带巾两底角分别经耳部向上提,长的一端绕头顶与短的一端在颞部交叉成十字,然后两端水平环绕头部经额、颞、耳上、枕部,与另一端打结固定。方法如图6-33所示。
2、颈部包扎 适用于颈部外伤。
(1)三角巾包扎:嘱伤员健侧手臂上举抱住头部,将三角巾折叠成带状,中段压紧覆盖的纱布,两端在健侧手臂根部打结固定。方法如图6-34所示。
(2)绷带包扎:方法基本与三角巾包扎相同,只是改用绷带,环绕数周再打结。
3、胸、背、肩、腋下部包扎
(1)胸部三角巾包扎:适用于一侧胸部外伤,将三角巾的顶角放于伤侧的肩上,使三角巾的底边正中位于伤部下侧,将底边两端绕下胸部至背后打结,然后将巾顶角的系带穿过三角底边与其固定打结。方法如图6-35所示。
(2)背部三角巾包扎:适用于一侧背部外伤。方法与胸部包扎相似,只是前后相反。
(3)侧胸部三角巾包扎:适用于单侧侧胸外伤,将燕尾式三角巾的夹角正对伤侧腋窝,双手持燕尾式底边的两端,紧压在伤口的敷料上,利用顶角系带环绕下胸部与另一端打结,再将两个燕尾角斜向上拉到对侧肩部打结。方法如图6-36所示。
(4)肩部三角巾包扎:适用于一侧肩部外伤,将燕尾三角巾的夹角对着伤侧颈部,巾体紧压伤口的敷料上,燕尾底部包绕上臂根部打结,然后两个燕尾角分别经胸、背拉到对侧腋下打结固定。方法如图⒍37所示。
(5)腋下三角巾包扎:适用于一侧腋下夕卜伤,将带状三角巾中段紧压腋下伤口敷料上,再将巾的两端向上提起,于同侧肩部交叉,最后分别经胸、背斜向对侧腋下打结固定。如图6-38所示。
4、腹部包扎腹部三角巾包扎适用于腹部外伤,双手持三角巾两底角,将三角巾底边拉直放于胸腹部交界处,顶角置于会阴部,然后两底角绕至伤员腰部打结,最后顶角系带穿过会阴与底边打结固定。方法如图6-39所示。
5、四肢包扎
(1)臀部三角巾包扎:适用于臀部外伤,方法与侧胸外伤包扎相似。只是燕尾式三角巾的夹角对着伤侧腰部,紧压伤口敷料上,利用顶角系带环绕伤侧大腿根部与另一端打结,再将两个燕尾角斜向上拉到对侧腰部打结。
(2)上肢、下肢绷带螺旋形包扎:适用于上、下股除关节部位以外的外伤,先在伤口敷料上用绷带环绕两圈,然后从胶体远端绕向近端,每缠一圈盖住前圈的1/3~1/2成螺旋状,最后剪掉多余的绷带,然后胶布固定。方法如图6-40所示。
(3)8字肘、膝关节绷带包扎:适用于肘、膝关节及附近部位的外伤,先用绷带的一端在伤口的敷料上环绕两圈,然后斜向经过关节,绕肢体半图再斜向经过关节,绕向原开始点相对应处,现绕半圈回到原处。这些反复缠绕,每缠绕一圈覆盖前圈的1/3~1/2,直到完全覆盖伤口。方法如图 6-41所示。
(4)手部三角巾包扎:适用于手外伤,将带状三巾的中段紧贴手掌,将三角巾在手背交叉,三角巾的两端绕至手腕交叉,最后在手腕绕一周打结固定。方法如图 6-42所示。
(5)脚部三角巾包扎:方法与手抱扎相似。
(6)手部绷带包扎:方法与肘关节包扎相似,只是环绕腕关节8字包扎。
(7)脚部绷带包扎:方法与膝关节相似,只是环绕踝关节8字包扎。
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